Vaginale droogte

Rubriek: Medisch - Sjögren-syndroom
Door: M.L. Van Roosebeke
Bron: www.sjogrensyndrom.se

Vaginale droogte is een van de problemen waarmee sommige Sjögrenpatiënten geregeld te kampen hebben.

De vagina

De vaginawand is bekleed met een dekweefsel: het epitheel.
Dekweefsels liggen op de in- en uitwendige oppervlakken van een organisme (huid, darm, urinewegen, vagina). Ze vormen de grens tussen een organisme en de buitenwereld. Deze dekweefsels kunnen verschillende functies uitoefenen: beschermende (bijv. de huid), een secreterende (afscheiden) (bijv. nierbuisjes, vagina, …) of ze zorgen voor de opname van stoffen (bijv. darmen).
Naargelang de bouw van de epithelia worden verschillende types onderscheiden, o.a. het plaveiselepitheel dat de vaginawand bekleedt. Dit epitheel bestaat uit meerdere cellagen, die een beschermende functie hebben en een secretie afscheiden.

Vaginale droogte

Vaginale droogte heeft meerdere oorzaken. Om die te vinden is een gynaecologisch onderzoek nodig.

De menopauze

De menopauze speelt een belangrijke rol. Door die verandering in de hormoonhuishouding worden de huid en de slijmvliezen, vooral die van de vagina en de urinelijders, droger. De vagina wordt minder soepel. Penetratie kan daardoor moeilijker verlopen en pijnlijk worden en er treden gemakkelijker kleine wondjes op. Andere klachten zijn o.a. vermoeidheid, futloosheid, minder of geen zin in vrijen, droge ogen, droge mond. De daling van oestrogenen veroorzaakt ook een daling van de zuurtegraad van de vagina, wat dan weer ongunstig is voor de vaginale flora en het risico op infecties verhoogt.

Het Sjögren-syndroom

Bij Sjögrenpatiënten is de hoeveelheid vaginale secretie en slijm relatief gering. Dit leidt tot symptomen als pijn gedurende en pijn of bloeding na seksuele gemeenschap, irritatie, jeuk, en ontsteking van de vagina en de vulva. Minder zin in vrijen is niet te wijten aan een vermindering van seksuele prikkels, maar het gevolg van pijn en ongemak.

Bovenstaande symptomen komen zowel tijdens de menopauze als bij het Sjögren-syndroom voor.

Doordat bij de meerderheid van de Sjögrenpatiënten de ziekte met vertraging wordt vastgesteld en dikwijls slechts in de middelbare leeftijd (gemiddeld 43 jaar), ontstaat er een heel verwarrend beeld. Het is logisch dat de arts de oorzaak van de klachten bij de menopauze zoekt en niet denkt aan het Sjögren-syndroom. Zo kan een behandeling mislukken en gaat er weer kostbare tijd verloren. Het is nodig de arts over alle problemen in te lichten, bijv. gewrichts- en spierpijn, problemen met maag,darmen, ademhaling, schildklier ...

Behandeling

In de eerste plaats moet het Sjögren-syndroom aangepakt worden. Dit gebeurt het best bij de reumatoloog.

Dokter niet zelf, en gebruik geen producten die mensen u ter goeder trouw aanraden, want het uitwendige gebruik van sommige bereidingen die vet bevatten, kan leiden tot het week maken van de vaginale omlijning en zijn dus beter te vermijden.

• een voorschrift tegen infectie als die aanwezig is;
• de keuze van geschikte zeep, deodorant, …;
• de keuze van een gepast glijmiddel om de geslachtsorganen vochtig te houden en de penetratie te vergemakkelijken. Deze producten kunnen zonder voorschrift bij de apotheker worden gekocht. Vraag om producten zonder oestrogenen.

De juiste keuze zal uiteindelijk afhangen van de voorkeur van de patiënt. Na een proefperiode kan ze aan de arts zeggen welk product haar voorkeur geniet.

Terug naar Artikels